怀孕40多天的李女士，今年刚刚25岁，可最近总是反复阴道出血，到基层医院检查被告知是流产的征兆。保胎半个月后，b超检查发现没有胚囊和胎心胎芽。李女士赶紧到市妇幼保健院就诊，医生检查后告知，腹中的胎儿不正常，必须进行清宫，结果确诊怀的是“葡萄胎”。这消息对于李女士来说，如同晴天霹雳！
什么是葡萄胎？
葡萄胎并不是长成葡萄样的胎儿，也不是孕妇吃葡萄所致，而是一种由妊娠滋养细胞所致的疾病。严格意义上说，怀的不是真正的胎儿，只是像葡萄一样的组织，但是早期的反应症状却与妊娠反应相同。是因为来源于父系染色体进入细胞，而缺少母系染色体导致的疾病。
葡萄胎症状
1.停经后阴道流血
一般在停经8～12周出现，部分患者在阴道流血之前可出现阵发性下腹痛。
2.子宫异常增大、变软
约有1/3完全性葡萄胎患者子宫大于停经月份，并伴有血清HCG水平异常升高。
3.妊娠呕吐
较正常妊娠发生早，症状重，持续时间长。
4.子痫
前期子痫征象可在妊娠20周前出现高血压、水肿和蛋白尿，并且症状严重。
5.卵巢黄素化囊肿
常为双侧，若发生扭转或破裂，可出现急性腹痛，葡萄胎清除后可自行消退。
6.腹痛
葡萄胎生长迅速使子宫过度扩张所致，表现为下腹阵痛。若发生黄素囊肿扭转或破裂，可出现急性腹痛。
7.甲状腺功能亢进
征象约7%的患者可出现轻度甲状腺功能亢进表现。
葡萄胎原因
1.孕卵因素
葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关，研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。
2.种族因素
种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
3.营养因素
葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关，研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。
4.年龄因素
育龄期末期已经被明确认为是葡萄胎的高发时期。也就是说超过35岁的妊娠，特别是超过39岁的妊娠，或者曾有过5次以上妊娠史的妇女，有更明显患葡萄胎的高度风险。高龄风险不仅存在于临盆生产的过程中，而是贯穿整个孕期。
5.内分泌因素
认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
葡萄胎治疗
葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染，并应尽可能减少以后恶变的机会。葡萄胎之后若想再次备孕，需遵医嘱！
