在中国林县进行的一项随机、双盲、安慰剂对照临床研究纳入3318例受试者, 随机给予叶酸0.8mg、其他维生素和多种金属元素或安慰剂治疗,随访6年后, 叶酸治疗组脑血管病死亡减少 37%,在男性人群中疗效更为明显。
美国和加拿大于l998年始在谷物中强化补充叶酸,结果美国脑卒中死亡率从1990~l997年的每年下降0.3%提高到每年下降2,9%;加拿大人群脑卒中死亡率从l990~l997年的每年下降1,0%提高到每年下降5.4%;而没有采取这一措施的英格兰和威尔士同期卒中死亡率下降速率没有显著变化。